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2007.06/09 [Sat]
なぜ医薬分業に?
医療費削減とやらで、なにやらいろいろなことを考えている厚労省。
ならば、なぜ医薬分業にしたのだろうとわたしは思う。
医薬分業をせずに、医の中に入れるというか連携分業のようなかたちにすればよかったのにと思うのだ。
全ての病院に薬剤師がいるわけではない。看護士や事務員が薬を調剤している!という問題がある。(あった?)
それならば、病院に薬剤師が常にいる状態にすればよかったのだ。
そうすれば患者は病院の後で、薬局に出向く必要も無い。
相互作用、併用禁忌のチェック?
医師だって、行っているだろう。
病院に薬剤師がいれば、2重のチェックとなる。
薬剤師おススメのお薬手帳を持ち歩けば、更に完璧なはず。
医師の処方内容に疑問があった場合でも、すぐに問い合わせ回答を得ることができる。
服薬指導。
医師の書くカルテと薬歴とを統合すれば、よい。
再度患者に質問することなく病名(患者の状態)を知ることができ、(処方せんから推察するのとは違って)的確な指導を行える。
医師と薬剤師が患者の治療についての意見交換を行えば、患者のコンプライアンスや生活の質もより向上するだろう。
結果的に医師、薬剤師がお互いの専門知識を高めあうことにもつながるだろう。
不良在庫。
病院で使用する薬だけを購入すればよいのだから、調剤薬局のように多量の不良在庫がでることもない。
薬の切り替えも、現在ある薬が無くなった時点ですればよい。
調剤薬局のように開封したてのものが使えなくなった!なんてことも大幅に減るだろう。
大病院では…。
急患や一時的な患者のみ、院内処方にすればよい。(もしくは患者が院外処方、院内処方を選べるようにする。)
慢性期の比較的落ち着いている患者は、普段利用する近くの病院を調剤薬局として利用できるようにするといい。
風邪などで近くの病院に行った際、病歴や併用薬もわかっているので患者としても安心だ。
何店舗、何万店舗?の調剤薬局の経営を成り立たせるよりも、病院に薬剤師を常駐させるほうが、圧倒的に安上がりだと思う。
病院の薬剤師分の人件費はあがるけれど、事務員が何人か不要になるところも多いだろう。それに調剤薬局で働くわたしのような事務員分の人件費は、まるまる不要だ。
なんだか良いこと尽くめではないですか。
どこかに大きな落とし穴があるかもしれないので、深く突き詰めて考えることはしないでください。
所詮、馬鹿の浅知恵です。
ならば、なぜ医薬分業にしたのだろうとわたしは思う。
医薬分業をせずに、医の中に入れるというか連携分業のようなかたちにすればよかったのにと思うのだ。
全ての病院に薬剤師がいるわけではない。看護士や事務員が薬を調剤している!という問題がある。(あった?)
それならば、病院に薬剤師が常にいる状態にすればよかったのだ。
そうすれば患者は病院の後で、薬局に出向く必要も無い。
相互作用、併用禁忌のチェック?
医師だって、行っているだろう。
病院に薬剤師がいれば、2重のチェックとなる。
薬剤師おススメのお薬手帳を持ち歩けば、更に完璧なはず。
医師の処方内容に疑問があった場合でも、すぐに問い合わせ回答を得ることができる。
服薬指導。
医師の書くカルテと薬歴とを統合すれば、よい。
再度患者に質問することなく病名(患者の状態)を知ることができ、(処方せんから推察するのとは違って)的確な指導を行える。
医師と薬剤師が患者の治療についての意見交換を行えば、患者のコンプライアンスや生活の質もより向上するだろう。
結果的に医師、薬剤師がお互いの専門知識を高めあうことにもつながるだろう。
不良在庫。
病院で使用する薬だけを購入すればよいのだから、調剤薬局のように多量の不良在庫がでることもない。
薬の切り替えも、現在ある薬が無くなった時点ですればよい。
調剤薬局のように開封したてのものが使えなくなった!なんてことも大幅に減るだろう。
大病院では…。
急患や一時的な患者のみ、院内処方にすればよい。(もしくは患者が院外処方、院内処方を選べるようにする。)
慢性期の比較的落ち着いている患者は、普段利用する近くの病院を調剤薬局として利用できるようにするといい。
風邪などで近くの病院に行った際、病歴や併用薬もわかっているので患者としても安心だ。
何店舗、何万店舗?の調剤薬局の経営を成り立たせるよりも、病院に薬剤師を常駐させるほうが、圧倒的に安上がりだと思う。
病院の薬剤師分の人件費はあがるけれど、事務員が何人か不要になるところも多いだろう。それに調剤薬局で働くわたしのような事務員分の人件費は、まるまる不要だ。
なんだか良いこと尽くめではないですか。
どこかに大きな落とし穴があるかもしれないので、深く突き詰めて考えることはしないでください。
所詮、馬鹿の浅知恵です。

「日本はもともと医薬分業なのだ。病院で薬をだしていたのは、一時的なもので本来のあるべき姿に戻っただけ。」という話もあるらしいですが。
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