Archive [ 200710 ] 記事一覧
コンプレックス
とあるところに書いてあった。病院の薬剤師は、調剤薬局の薬剤師を下にみている。調剤薬局の薬剤師は、ドラックストアの薬剤師を下にみている。ドラックストアの薬剤師は、給料が安い病院の薬剤師を下にみている。事実かどうか知らないが。そして、受付や事務の人間は、薬剤師にコンプレックスを持っている。とも書いてあった。つけくわえさせていただくと、薬剤師は、医師にコンプレックスを持っている。 だろうか…でも、なぜ？...
副収入だけで年間2,900万円！
「厚生労働省お役人の超高収入アルバイト−トップは副収入だけで年間2900万−」だそうで。。。−週刊朝日 [ 2007年11月02日号]− 朝日新聞社の本すごいですねぇ。開業医の院長の年収とかわらないではないですか。というか、勤務医の年収よりもアルバイト代だけで、はるかに上回っております。。。 続きは「やっぱり、おまえもか」...
調子が悪い。
blogの管理画面の動作がこのところ悪い気がする。このあいだも、カタマッタ。というか、かたまった。。。動かなくなった？その後、ログインさえデキズ・・・・それにかまけて、毎日更新をさぼってしまった。。。インチキで、毎日更新したかのように記事は書いたが。 続きは「今日も」...
う〜ん
「厚労省の調査によると、医療法人の形態をとって給与を受け取る開業医の院長の年収は賞与を含めて2532万円。一方、ベッド数約300の公立病院では、勤務医が1427万円、院長でも1960万円だった。」「勤務医給与、低すぎる」・開業医と差1.8倍調査に日医反論 −NIKKEI NET 2007.10.27より−うーん。高いとみるか、安いとみるか、人それぞれでしょうが・・・個人的には安いと思うなぁ。勤務医はもちろん、開業医も。それに比べて、ＴＶ...
薬剤師より
日本の人口1,000人当たりの医師数は2.0人らしい。（2004年） −「慢性期病床多すぎる」厚労省課長（2007.10.26 キャリアブレインより− イギリスでは病院で診察を受けるのにずいぶん待たされる（何分とかではなくて、何日とか何ヶ月とか何年とか・・・）という話を聞いたことがあるが、そのイギリスでさえ1,000人当たりの医師数は2.4人。薬剤師を増やすより、医師を増やすようにしてもらいたい。 続きは「かめむし」...
人口比世界一
経済協力開発機構（ＯＥＣＤ）が発表している「ＯＥＣＤ Health Data」によると人口1000人当たりの日本の薬剤師数は1.3人で、世界一らしい。（2004年）算定対象は「病院、診療所、薬局」に勤務する薬剤師らしいので、実際はもっと多い。現状では「薬剤師が足りない！」という声も聞くが、今現在（といっても、2004年の資料だが…）世界一多いのになぜ足りないのだ？将来的には「売り手市場は崩壊」、賃金や待遇も低下していくだろ...
訪問履歴
なんでだろう？このブログ（たっても、すわっても芍薬）の訪問者リスト（履歴）に、このブログ（たっても、すわっても芍薬）が載っている。こんなの初めてだ☆ 続きは「５７日」...
交通事故
健康であったのに交通事故後に薬を手放せなくなった患者さんを何人か知っている。「痛み止めが手放せない」なんて単純なものではない。わたしにはわけのわからないほどの種類の薬を服用している。薬剤師ですら「（この薬）こんなことにも使うのかねぇ。」などと話している。支払いは、加害者の保険でというわけではない。 続きは「風邪」...
不具合発生？
ブログに新しい記事を公開した。一瞬の後、公開した記事が消えてしまった。新しく公開した記事だけではなく、２０日以降の記事も消えてしまった。管理画面をみてみると、きちんと記事がある。しかも、「公開」されている状態だ。なぜ？新管理画面でやったせいなのか？「公開」したときの画面は、確かにおかしかった。。。自宅とは別のパソコンからブログを見てみたが、やはり２０日以降の記事が公開されていない・・・再び、旧管理...
女性によいお仕事？
再び、医療事務のお話。「女性に・・・」だとか「再就職に・・・」といった誘い文句？をみかけるが、果たして本当にそうなのか。公立病院や大きな病院の事務であれば、いいかもしれない。ただ、開業医やその門前の薬局などで働くとなると、少し疑問もある。開業医の診察受付時間というのは「８：３０〜１３：００」、「１５：００〜１９：００」の間のところが多いと思う。パートで午前中のみ働くというのは、いい。但し、競争率は...
調剤薬局の医療事務
「医療事務」通信講座やらなにやらいろいろな講座がある。調剤薬局で働くためには、どこで勉強するのが一番いいのか？「医療事務」の講座は、基本的に病院での事務を対象にしたものが多い（と思われる）。病院での事務と調剤薬局での事務（仕事）というものは、ベツモノだ。だから、勉強するのは無駄だ。保険に関する部分などは、調剤薬局でも役に立つ。職を求める際に、その熱意をアッピールするのにも役立つであろう。でも、勉強...
あほですいません。その２
重複投与の薬が抗生物質の場合がある。そんなとき・・・ １．処方とりやめ（現在服用中の薬のみ服用） ２．服用中の薬を中止し、本日処方された薬を服用 ３．服用中の薬を服用し終えたら、処方された薬を服用 などとなる。例えば、服用中の薬があと５日分残っていて、新しく処方された薬は３日分の場合。１はわかる。２は・・・服用中の薬は、新たに処方された薬を飲み終えた後に飲むの or 飲まないの？３は・・・えぇと。新し...
あほですいません・・・
働いていて、たまに疑問に思うことがある。そのうちのひとつ。薬剤師がお薬手帳をみたり、患者さんから話を聞くことにより、処方された薬と同じ薬を飲んでいることが判明する場合がある。その場合、「重複投与」ということになり医師に確認する。すると、ほとんどは重複していた薬の処方が取りやめになる。でも・・・医師がなにかの検査結果等を確認してその薬を必要と判断したのだとすれば、現在服用している量では足りないという...
月魚
月魚 (角川文庫)三浦 しをん (2004/05)角川書店 この商品の詳細を見るダ・○ィンチで、三浦しをんの「まほろ駅前多田便利軒」が“匂い系”と書かれていたが、この月魚もぷんぷん匂う？！別にニオイが好きでない人も楽しめるとは思う。物語全体に漂う雰囲気が好きな一冊。 続きは「町田!?」...
お試し
厚労省が後発医薬品の「お試し調剤」制度導入へ（産経ニュース 2007.10.17）「お試し調剤」の対象は、主に慢性疾患などで６０日や９０日といった長期の薬剤処方されている患者で、まずは１週間、後発医薬品を試せるものということらしい。「お試し」後に患者は後発薬を使い続けるか、先発薬に変更するかを選ぶことができるそうだ。でも、「お試し」後の再調剤には調剤基本料を上乗せされることになるらしいので、最初から６０日や...
患者負担は増えないの？
ジェネリック医薬品 普及推進へ報酬上乗せ（イザ 2006年10月9日）記事を読むと「現在、原則として１回４２０円の調剤基本料に加算する考えだ。」とあるが・・・調剤基本料に加算ということは、薬局を利用する患者全員が加算されるということか？そもそも、なんでもかんでもジェネリックにすれば大幅に安くなるというものでもない。 ・ジェネリックだと安くなるのか？ ・比べてみよう！ジェネリックの値段 ・ジェネリックで安...
医薬品副作用被害救済制度
医薬品を正しく使用したにもかかわらず、入院を必要とするなどの重篤な副作用が生じた場合には、医療費・医療手当・障害年金・遺族年金などの救済給付が行われているらしいです。この制度は、独立行政法人医薬品医療機器総合機構法に基づく公的制度だそうだ。独立行政法人・・・とりあえずリンクはフリーらしいが、連絡しないといけないようなので、リンクはハリマセン。「医薬品医療機器総合機構」で、検索すればヒットします。 ...
副作用？
薬歴の整理をしていたら、目に付いた。「Ｐ○顆粒で副作用。体調のせいだといわれる。」○Ｌ顆粒というのは、多くの人が風邪をひいたときに処方されたことがあるのでは・・・とも思われる大変ポピュラーな非ピリン系複合感冒剤。「体調のせい」ですか。。。体調が悪いから薬を飲んだのでは…などとも思うが、体調のせいでもあるのだろう。実際、「今までは大丈夫だった（薬）が、今回はなんか合わなかった。」、「前はダメだったが、...
やってはいけない＆プチ自慢
ニフティの無料ゲームにカエルパズルというものがある。昨夜、ブログを書く前にチョコット遊ぼうと思ったら、チョコットではなく延々とやってしまった。そして、寝た。記録は見事、ランキング１位！！ログインしていないので、名前は残っていないけれどね。でも、疲れた。今日は肩と腕が痛い。思わずセルタッチという無臭性の湿布を貼ってしまいました。あほですね。二度とやってはいけない。っていうか、絶対やらないと心に誓った...
患者のモラル その２
○横暴な患者に病院苦悩…暴力４３０件 暴言９９０件 −2007年8月19日 読売新聞−○暴言患者、拒めぬ医師「診療義務」法の壁 −2007年10月10日 読売新聞−薬局にもお金を持たないでくる人はいるが、暴力をふるう人というのはほとんどいない。暴言は、吐かれることもある。でも、缶コーヒーや花瓶を投げつけたり、包丁を見せたり…って、犯罪にはならないのか。。。 続きは「路線バス」...
患者のモラル
テレビでも放送したようなので、知っている人もいるだろうけど。「未収金：「払わなくても受診できる」 浜松の病院、うわさ拡大し５７７０万円」（毎日ＪＰ 2007年10月11日）「会計処理のできない夜間や救急での診療での・・・」とあるが、未収金は０４年度３２００万円、０５年度３８５０万円と増え続け０６年度には５７７０万円。０７年度も減る気配はないというなら、夜間にも会計をするようにしたらどうなのだろう。まぁ、最...
お金をあげればいいのか
ハイリスク分娩管理加算、対象拡大へ（更新：2007/10/05 キャリアブレイン ）「この日の基本問題小委で厚労省は、緊急の母胎搬送の受け入れが円滑に行われるよう、診療報酬上の評価を検討することも提案した。」とありますが、診療報酬が上がっても無理なものは無理な気がしますが。 続きは「子供手当法案」...
ちょこまかとかえるな
「高齢者の医療負担増凍結で、保険料徴収システム改修費を国が負担へ」（ＹＯＭＩＵＲＩ ＯＮＬＩＯＮＥ 2007年10月6日）で、経費は最大１００億円程度と見込まれ、０７年度補正予算に盛り込む方針らしい。本当に最大１００億円？なんで、チョコマカと方針を変更するのか。無駄に経費と労力がかかるだけではないか。 続きは「グリーン車」...
なんだかちょっとかなしい。
アルツハイマー型痴呆治療薬にアリセプトというものがある。この薬が処方されていた場合、服薬指導加算をとったときはレセプトに「誰に服薬指導をしたのか」を記載しないと返戻される。（地域によって異なるかもしれません。）理由は「認知症の人に服薬指導ができるはずない」から。アリセプトが処方されている人でも、一人で来局される方はいる。普通に会話が成り立つ方も大勢いる。それでも、認知症なのか。それでも、認知症なの...
近くの薬局を利用する
一包化された薬を飲んでいる人や栄養剤などを飲んでいる人は、近くの薬局や通勤路等にある薬局を（かかりつけ薬局として）利用するといい。一包化には、少し時間がかかる。だからといって、準備しておくわけにはいかない。多くの病院で処方せんをＦＡＸで薬局に送ってくれるので、それを利用して予め薬局に処方せんのＦＡＸを送っておくといい。そうすれば、すぐに受け取ることも可能だろう。もし、まだできていなくても、近くであ...
優しくって少しばか
優しくって少しばか (集英社文庫)原田 宗典 (1990/01)集英社 この商品の詳細を見るタイトルに惹かれ、なんとなく手にした一冊。原田宗典の本を読んだのはこの本が初めてだったのだが、これではまった。最近は全然読んでいなかったのだが、久しぶりになにか読んでみようか。...
耳鳴り
この前初めてＴＶのＣＭで見たのだが、耳鳴りに効くＯＴＣ薬が発売されたようだ。効くのか？効くから発売されたのか。。。でも、耳鳴りって、なかなか治らない（場合がある？）と聞いた。知人でも一人、悩まされている人がいる。どんな成分が入っているのか、興味がある。 続きは「郵便屋さん」...
かかりつけ薬局をつくる
以前に門前を利用しろと書いておきながら、今日はかかりつけ薬局をつくろうというお話。たくさんの薬や一包化されたものを服用している人、栄養剤等で重たいものを運ばなければならない人の場合のお話。たくさんの薬を飲んでいる人は、医師や薬剤師に既に服用している薬を知らせる必要がある。知らせ損ねたり、医師のチェックから漏れてしまったような場合でも、かかりつけの薬局があると安心だ。手帳や薬の情報の紙がなくても、薬...
ひどすぎ。
先日、立て続けにこんなことがあった。患者さんが薬を持ってやってきた。「この薬、こちらでもらった薬と一緒に飲んでも大丈夫ですか？」患者さんが持っていたのはＯＴＣではなく、処方せんが必要な薬。つまり、どこかの病院か薬局で手にしたものだ。「こちらでもらったのと一緒に飲んでも大丈夫か尋ねたら、わからないのであちら（＝その薬をもらった薬局）の薬剤師に聞いてください。」と言われてしまったとのこと。あまりにひど...
凍結？
福田首相となって、後期高齢者医療制度の凍結という話になった。今日、またこれについて話し合うということになっているらしいが…どうなったのか。とりあえず、早く決めてくれないと平成２０年度を迎えるにあたって、残業どころか徹夜をしなければならない人たちがたくさん出てくると思うのですが。舛添厚労相のいう「家庭だんらん」にはいいかもしれないが、本当の家族団欒なんてできやしない。 続きは「これからもよろしくお願い...
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